L’angiografia con fluoresceina è un esame che fotografa la circolazione della retina dopo l’iniezione in vena di un colorante chiamato fluoresceina. Serve a mostrare in modo dinamico come il colorante passa nei vasi retinici.

È utile quando la visita e l’OCT non bastano a chiarire il quadro o quando bisogna pianificare un trattamento.

A cosa serve

Può evidenziare:

  • perdite di liquido dai vasi;
  • aree di ischemia, cioè con scarso apporto di sangue;
  • vasi anomali;
  • edema maculare;
  • alterazioni da diabete;
  • occlusioni venose o arteriose;
  • neovascolarizzazioni nella degenerazione maculare o in altre malattie;
  • alcune infiammazioni della retina e della coroide.

L’esame aiuta a definire diagnosi, gravità e strategia terapeutica.

Come si svolge

Di solito si dilata la pupilla. Il paziente si siede davanti a una fotocamera retinica. Il colorante viene iniettato in una vena del braccio e vengono scattate immagini in sequenza per alcuni minuti.

Durante l’esame è importante fissare le mire indicate e avvisare se compare nausea o malessere.

Effetti attesi

Dopo l’iniezione la pelle può apparire temporaneamente più giallastra e le urine possono diventare più colorate per alcune ore. È un effetto atteso del colorante.

La dilatazione può provocare vista offuscata e fastidio alla luce per alcune ore, quindi è utile portare occhiali da sole e organizzarsi per il rientro.

Rischi

La nausea transitoria è uno degli effetti più comuni. Reazioni allergiche importanti sono rare, ma possibili. Informi sempre l’oculista se in passato ha avuto reazioni a fluoresceina o ad altri esami con colorante.

Chieda indicazioni specifiche se è in gravidanza, allatta, ha allergie importanti o condizioni generali complesse.

Differenza con OCT

L’OCT mostra sezioni dettagliate della retina e misura liquido o alterazioni strutturali. L’angiografia con fluoresceina mostra invece il comportamento dei vasi nel tempo. Spesso i due esami si completano.

Il risultato va sempre discusso con l’oculista: non tutte le perdite o alterazioni richiedono lo stesso trattamento.