Vedere un’ombra, una tenda scura o una zona mancante nel campo visivo è un sintomo da non sottovalutare. Può partire dalla periferia, dall’alto, dal basso o dal centro della visione e può interessare un solo occhio o, più raramente, entrambi.
Quando compare all’improvviso, soprattutto insieme a lampi di luce o molti nuovi corpi mobili, richiede una valutazione oculistica urgente.
Perché può essere urgente
Una tenda scura può essere un segno di distacco di retina o di rottura retinica. In questi casi la retina, il tessuto nervoso che riceve le immagini, si solleva dalla sua posizione normale. Senza trattamento rapido, il rischio di perdita permanente della vista aumenta.
Altre possibili cause includono occlusioni dei vasi retinici, emorragie vitreali, infiammazioni o infezioni della retina e, in alcuni casi, problemi neurologici o vascolari.
Sintomi da riferire subito
Contatti rapidamente un oculista o il pronto soccorso se nota:
- una tenda o ombra scura che avanza nel campo visivo;
- molti nuovi corpi mobili comparsi all’improvviso;
- lampi di luce, soprattutto in un solo occhio;
- riduzione improvvisa della vista;
- una zona cieca o deformata nella visione;
- sintomi neurologici come difficoltà a parlare, debolezza di un lato del corpo, vertigini intense o forte mal di testa improvviso.
Se il sintomo è nuovo, non aspetti il controllo programmato.
Diagnosi
La valutazione di solito comprende misurazione della vista, esame della pupilla e visita del fondo oculare dopo dilatazione. Se la retina non è ben visibile, per esempio per sanguinamento nel vitreo o cataratta densa, può essere utile un’ecografia oculare. In alcuni casi si aggiungono OCT o altri esami retinici.
Trattamento
Il trattamento dipende dalla causa. Una rottura retinica può richiedere laser o crioterapia; un distacco di retina può richiedere un intervento chirurgico. Le occlusioni vascolari, le infiammazioni e le infezioni richiedono percorsi diversi. La cosa importante è arrivare rapidamente alla diagnosi.