La corioretinopatia sierosa centrale è una malattia della retina in cui si accumula liquido sotto la macula o sotto la retina. Questo liquido può sollevare gli strati retinici e causare visione distorta o offuscata.

Spesso interessa un solo occhio, ma può coinvolgere entrambi gli occhi nel corso del tempo.

Sintomi

I sintomi più frequenti sono:

  • visione centrale offuscata;
  • linee dritte che appaiono storte o ondulate;
  • macchia scura o grigia al centro della visione;
  • oggetti che sembrano più piccoli o più lontani;
  • colori meno intensi;
  • difficoltà nella lettura.

Talvolta il disturbo è lieve e viene scoperto durante un controllo.

Fattori di rischio

La corioretinopatia sierosa centrale è più frequente negli adulti giovani o di mezza età, soprattutto uomini. Può essere associata a:

  • stress;
  • uso di cortisonici, anche per via inalatoria, cutanea, orale o iniettiva;
  • disturbi del sonno, come apnea ostruttiva;
  • ipertensione;
  • gravidanza;
  • alcune malattie endocrine o autoimmuni;
  • recidive precedenti.

È importante riferire all’oculista tutti i farmaci assunti, compresi spray, creme e integratori.

Diagnosi

La diagnosi si basa sulla visita oculistica e su esami della retina. L’OCT è spesso l’esame principale perché mostra il liquido sotto la retina e permette di seguirne l’evoluzione.

In alcuni casi possono essere utili:

  • retinografia;
  • autofluorescenza;
  • angiografia con fluoresceina;
  • angiografia con verde indocianina;
  • OCT angiografia, soprattutto per escludere altre cause.

Trattamento

Molti episodi si risolvono spontaneamente in alcune settimane o mesi. In questi casi l’oculista può proporre osservazione con controlli programmati.

Se il liquido persiste, se la malattia recidiva o se la vista è molto disturbata, possono essere valutati trattamenti specifici, come terapia fotodinamica o altri approcci selezionati in base al quadro clinico.

La sospensione o riduzione dei cortisonici, quando possibile, deve essere discussa con il medico che li ha prescritti: non vanno interrotti autonomamente.

Prognosi e controlli

Molte persone recuperano una buona visione, ma possono rimanere lieve distorsione, ridotta sensibilità al contrasto o alterazioni dei colori. Le recidive non sono rare.

I controlli sono importanti perché un accumulo di liquido persistente può danneggiare la retina nel tempo e perché alcune condizioni possono imitare la corioretinopatia sierosa centrale.