Il foro maculare è un’apertura che si forma nella macula, la zona centrale della retina responsabile della visione fine. Può rendere difficili lettura, guida e riconoscimento dei dettagli.
Nella maggior parte dei casi è legato ai cambiamenti del vitreo con l’età: il gel interno dell’occhio può tirare sulla macula fino a creare una trazione.
Sintomi
I sintomi possono comparire gradualmente e includere:
- visione centrale sfocata;
- linee dritte che appaiono ondulate o interrotte;
- difficoltà nella lettura;
- macchia centrale;
- lettere mancanti o deformate;
- riduzione della capacità di vedere dettagli.
Se l’altro occhio vede bene, il problema può passare inosservato all’inizio. Controllare un occhio alla volta può aiutare a notare distorsioni.
Fattori di rischio
Il rischio aumenta con l’età. Può essere più alto in chi ha avuto un foro maculare nell’altro occhio, miopia elevata, trauma o alcuni interventi oculari.
Il foro maculare non è la stessa cosa della degenerazione maculare, anche se entrambi possono alterare la visione centrale.
Diagnosi
L’esame chiave è l’OCT, che mostra gli strati della macula e permette di vedere dimensione e caratteristiche del foro. L’oculista esegue anche visita del fondo oculare e valuta la vista.
La diagnosi precoce è utile perché il risultato del trattamento può dipendere da dimensione e durata del foro.
Trattamento
Alcuni fori piccoli o iniziali possono essere osservati. In molti casi, però, il trattamento è chirurgico e consiste in una vitrectomia. Durante l’intervento il chirurgo rimuove il vitreo e può inserire una bolla di gas per aiutare la chiusura del foro.
Dopo l’intervento possono essere necessarie posizioni specifiche della testa. Con gas intraoculare non si può volare finché la bolla non si è riassorbita.
Recupero
La vista può migliorare lentamente nei mesi successivi, ma il recupero non è sempre completo. L’obiettivo è chiudere il foro e recuperare la migliore funzione possibile.
Contatti l’oculista se nota nuove distorsioni, macchia centrale o peggioramento della vista, soprattutto se il sintomo è recente.